جراحي بسته ديسك كمر: مزايا و معايب

جراحي بسته ديسك كمر: مزايا و معايب

نوار عصب عضله براي ديسك كمر

به طور كلي، هدف از انجام عمل جراحي بسته ديسك كمر، ثابت نگه داشتن استخوان هاي مهره اي و كم كردن فشار وارد شده روي عصب هاي نخاعي مي باشد. اين عمل اغلب در نتيجه به وجود آمدن يك وضعيت مانند ديسك هاي بيرون زده مي باشد.

به گزارش ايسنا بنابر اعلام دكتر مويدنيا، در ميان فوايد موجود براي انجام عمل بسته ديسك كمر، آسيب وارد شده كمتر به عضلات و بافت هاي نرم، درد كمتر پس از انجام عمل جراحي، مدت زمان بهبودي سريع تر و بازگشتن به فعاليت هاي روزانه، وجود دارد.

عمل جراحي بسته ديسك كمر چيست؟
عمل جراحي بسته ديسك كمر يك روش براي انجام عمل جراحي مي باشد. در يك روش "سنتي" براي عمل جراحي باز، جراح شما يك شكاف طولاني (بريدگي) روي پوست شما ايجاد مي كند. براي اينكه جراح شما بتواند به طور واضح محل انجام عمل جراحي را مشاهده كند، تعداد زيادي از عضلات و بافت هاي نرم پراكنده شده در اطراف، يا بايد از سر راه كنار زده شده، يا از روي استخوان برداشته شوند.

عمل جراحي ستون فقرات با ليزر
جراحي بسته ديسك كمر: مزايا و معايب

عمل جراحي ليزري ديسك كمر به فرآيندي گفته مي شود كه در آن يك شكاف كوچك ايجاد شده و از يك ليزر در بخشي از فرآيند براي برداشتن برخي از بافت هاي ديسك استفاده مي گردد. هدف اصلي از انجام اين فرآيند، كم كردن فشار وارده روي عصب فشرده مي باشد.

مزايا:
بيشتر بيماران مي تواند در همان روز انجام فرآيند به خانه بروند.
در بعضي مواقع، شرايط نخاعي كوچك مي توانند با موفقيت مشخص گردند.
اين فرآيند نياز به ايجاد يك شكاف با طول كمتر از يك اينچ خواهد داشت.
معايب:
عمل جراحي ستون فقرات با ليزر ممكن است فقط بخشي از مشكل را برطرف كند، و اين امر منجر به ايجاد علائم باقي مانده يا علائم تكرارشونده خواهد شد.
حرارتي كه از جانب ليزر به وجود مي آيد، پتانسيل آسيب رساني به عصب هاي نزديك و ايجاد دردهاي احتمالي بيشتر را دارد.
تزريق استروئيدي اِپيدورال
جراحي بسته ديسك كمر: مزايا و معايب

افزايش محبوبيت در تزريقات استروئيدي اِپيدورال در طي سال هاي گذشته بيشتر توسط طبيعت موجود در بسته اين فرآيند فعال شده است. اغلب اوقات اين درمان به عنوان يك ضرر براي انجام عمل جراحي كلاسيك انتخاب مي شود. برخي گفتارها، با اين حال، ادعا دارند و بر عقيده خود پافشاري مي كنند كه امنيت يا تأثيرگذاري براي انجام اين تزريقات سوال برانگيز مي باشد، در حالي كه ديگران به شدت به قدرت آن ها معتقد هستند.

مزايا:
بيماراني كه از اين تزريقات سود مي برند، مي توانند از كاهش درد در پاهاي خود نيز سود ببرند. اين مورد بخصوص همراه با انجام درمان فيزيكي بسيار تأثيرگذار خواهد بود.
افرادي كه از درد پا رنج مي برند، به احتمال زياد از قدرت هاي تسكين درد ناشي از انجام اين تزريقات، در مقايسه با بيماران با كمردرد، بيشتر بهره مند خواهند شد.
معايب:
با توجه به آناليز انجام شده در۲۳ آزمايش شامل ۲۰۰۰+ بيمار، فرآيند تزريقات استروئيدي اِپيدورال تغييرات مثبت كوچك و بسيار ناچيزي را در زمينه معلوليت پا در كوتاه مدت ايجاد مي كند.
ريسك بالاتري براي ايجاد شكستگي و زوال اسكلت در نتيجه تزريقات استروئيدي وجود خواهد داشت و باعث ايجاد آلودگي ناشي از عفونت خواهد شد.
حذف با بسامد راديويي در ناحيه كمر
روش حذف با بسامد راديويي در ناحيه كمر، به فرآيندي گفته مي شود كه در آن از امواج راديويي براي متوقف كردن شاخه عصبي داخلي در ناحيه كمر و ارسال سيگنال هاي درد از مفصل فاسِت آسيب ديده به مغز، استفاده مي گردد.

مزايا:
براي افرادي كه نمي توانند فعاليت هاي روزانه يا كاري خود را به دليل داشتن درد انجام دهند، فرآيندي مانند نوروتومي فركانس راديويي مي تواند عاملي بسيار مؤثر در نظر گرفته شود. در صورت تأثيرگذار بودن، اين فرآيند ممكن است به افراد اجازه دهد تا به سر كار خود برگشته و كارهاي اساسي روزانه خود، مانند راه رفتن بدون درد شديد را انجام دهند.
نتايج حاصل از انجام درمان فركانس راديويي مي تواند تا يك يا دو سال پايدار بماند. اين امر باعث مي شود تا روش ذكر شده نسبت به تزريقات استروئيدي (يك درمان رايج ديگر براي درد كمر و مفصل SI)، جذاب تر باشد.
معايب:
انجام عمليات برداشتن ضايعات به وسيله فركانس هاي راديويي، قبل از اين كه درد را بهتر بكند، باعث بدتر شدن آن خواهد شد. هفته اول پس از انجام فرآيند مي تواند به دليل وجود درد و ورم، بسيار سخت باشد. بعضي از بيماران كه از اين روش درماني استفاده كرده اند، گزارش مي دهند كه براي احساس هر گونه تأثيرات مثبت، يك تا دو ماه زمان لازم مي باشد.
بعضي از بيماران كه از اين فرآيند درماني بهره مند مي شوند، هيچ گاه تسكين درد را احساس نخواهند كرد. بعضي از افراد، حتي در صورت درست انجام نشدن فرآيند و آسيب ديدن كامل عصب هدف قرار گرفته شده، درد بيشتري را احساس خواهند كرد و اين امر باعث مي شود تا خروجي سيگنال درد ناشي از آن افزايش پيدا كند.
تزريقات در مفصل فاسِت
يك تزريق فاسِت يا تزريق در مفصل فاسِت، يك تزريق ستون فقراتي از بي حس كننده و كورتيكواستروئيد به درون يك يا تعداد بيشتري از مفصل هاي فاست (شكل ۱) مي باشد. استفاده از بي حس كننده، تسكين درد موقتي را ارائه خواهد داد.

مزايا:
كم كردن التهاب و درد موجود در مفصل فاسِت يا مفصل ها
معايب:
معايب تزريق مفصل فاسِت شامل درد افزايشي، خونريزي، عفونت، سردرد، آسيب ديدن عصب ها يا بافت ها، و/يا واكنش آلرژيك نسبت به دارو مي باشد.

روكش زيركونيا