علت و درمان زانو درد: چگونه درد زانو را تسكين دهيم؟
زانودرد مشكل رايجي است كه افراد را در سنين مختلف درگير خواهد كرد. زانودرد ميتواند ناشي از آسيب، مانند پارگي رباط يا غضروف باشد. علاوه بر اين مشكلات پزشكي مانند آرتريت و نقرس و عفونت هم ممكن است باعث زانودرد شوند. بسياري از انواع زانودرد خفيف، با مراقبت خوب ميشوند. فيزيوتراپي و زانوبند نيز ميتوانند باعث تسكين درد شوند. با اين حال در برخي موارد زانوي شما نيازمند درمان جراحي خواهد بود.
مختصري از آناتومي زانو
زانو مفصل آسيبپذيري است كه در اثر فعاليتهاي روزمره، مانند بلند كردن اجسام و زانو زدن و فعاليتهاي سنگين مانند دويدن و ايروبيك فشار زيادي را تحمل ميكند.
زانو از قسمتهاي زير تشكيل شده است:
تيبيا (درشتني): اين قسمت همان استخوان ساق پا يا استخوان بزرگتر پايين پا است.
فمور: اين قسمت همان استخوان ران يا استخوان بالاي پا است.
پاتلا (كشكك زانو): اين قسمت همان كشكك زانو است.
دلايل زانودردپر
زانودرد ممكن است در اثر آسيب، مشكلات حركتي، انواع آرتريت و مشكلات ديگر باشد.
آسيب
آسيب به زانو ممكن است رباطها، تاندونها يا كيسههاي پر از مايع (بورسا) را كه دور مفصل زانو و استخوانها هستند، غضروف و رباطهاي تشكيل دهندهي اين مفصل را تحت تأثير قرار دهد. برخي از رايجترين آسيبهاي زانو عبارتند از:
آسيب ACL: آسيب ACL عبارت است از پارگي رباط صليبي (ACL) كه يكي از 4 رباطي است كه استخوان ساق پا را به استخوان ران وصل ميكند. آسيب ACL بيشتر در افرادي رخ ميدهد كه بسكتبال، فوتبال آمريكايي يا ورزشهاي ديگري انجام ميدهند كه نيازمند تغيير مسير ناگهاني هستند. ACL عمدتاً باعث درد جلوي زانو ميشود.
شكستگي: ممكن است استخوانهاي زانو، از جمله كشكك زانو (پاتلا) در اثر افتادن يا تصادفات رانندگي دچار شكستگي شوند. همچنين افرادي كه استخوانهايشان در اثر پوكي استخوان ضعيف شدهاند، ممكن است با حركات سادهاي مثل قدم برداشتن نادرست دچار شكستگي زانو شوند.
پارگي مينيسك: مينيسك غضروفي سفت و لاستيكي مانند است كه نقش جاذب فشار بين استخوان ساق پا و استخوان ران را دارد. اين قسمت ممكن است با چرخش ناگهاني در زماني كه وزني روي آن است، پاره شود.
بورسيت زانو: برخي از آسيبهاي زانو باعث التهاب بورسا، كه كيسههاي كوچك حاوي مايع هستند و از قسمت بيروني مفصل زانوي شما محافظت ميكنند تا تاندونها و رباطها به نرمي روي مفصل بلغزند، خواهند شد.
تاندونيت كشكك زانو: تاندونيت باعث التهاب و تورم يك يا چند تاندون، كه بافتهايي ضخيم و فيبري هستند كه عضلات را به استخوانها متصل ميكنند، خواهد شد.
مشكلات حركتي
شل شدن: گاهي اوقات آسيب يا دژنراسيون استخوان ميتواند باعث جدا شدن تكهاي از استخوان يا غضروف و رها شدن آن در فضاي مفصل شود. اين مورد باعث بروز مشكلي نخواهد شد مگر اينكه اين قسمت جدا شده باعث اختلال در حركات مفصل شود؛ كه در اين صورت، حالتي پيش ميآيد كه مانند گير كردن مداد لاي لولاي در خواهد بود.
سندرم باند ايليوتيبيال: اين مشكل زماني رخ ميدهد كه نوار بافتي محكمي كه از بيرون ران تا بيرون زانو كشيده شده (باند ايليوتيبيال)، به قدري كشيده و تنگ شود كه به قسمت بيروني استخوان ران ساييده شود. دوندگان دوي مسافت (ماراتن) و دوچرخهسواران بيشتر از ساير افراد در معرض ابتلا به اين سندرم قرار دارند.
انواع آرتريت
بيش از 100 نوع آرتريت وجود دارد. رايجترين انواع آرتروز زانو عبارتند از:
استئوآرتريت (آرتروز): آرتروز كه گاهي اوقات آرتريت دژنراتيو نيز ناميده ميشود، رايجترين نوع آرتريت است.اين مشكل نوعي مشكل پارگي و فرسودگي بوده و زماني رخ ميدهد كه غضروف زانو در اثر استفاده و افزايش سن تحليل رود.
آرتريت روماتوئيد (روماتيسم): روماتيسم، طاقتفرساترين نوع آرتريت، مشكل خودايمني است كه ممكن است هر يك از مفاصل بدن، از جمله زانو را درگير كند. اگرچه روماتيسم يك بيماري مزمن است، اما شدتهاي مختلفي دارد و حتي ممكن است متناوب باشد.
نقرس: اين نوع آرتريت زماني رخ ميدهد كه كريستالهاي اسيد اوريك در مفصل به وجود آيد. اگرچه نقرس اكثراً شست پا را درگير ميكند، اما ممكن است زاو را نيز درگير كند.
شبه نقرس يا نقرس كاذب: نقرس كاذب كه گاهي با نقرس اشتباه گرفته ميشود، به دليل تشكيل كريستالهاي حاوي كلسيم در مايع مفصلي ايجاد ميشود. شبه نقرس اكثراً زانوها را بيشتر از ساير مفاصل درگير ميكند.
امروزه پزشكان از روش هاي درماني بسياري براي كنترل درد انواع آرتروز زانو استفاده ميكنند تا بيماران بتوانند به فعاليتهاي روزانه خود ادامه دهند. بنابراين در صورت داشتن هر يك از بيماريهاي بالا نگران نباشيد زيرا مشكل شما قابل درمان خواهد بود.
مشكلات زانو چگونه تشخيص داده ميشوند؟
اشعهي ايكس: در اين آزمايش از پرتوهاي انرژي الكترومغناطيسي براي ايجاد تصاويري از بافتها، استخوانها و اندام داخلي استفاده ميشود.
تصويربرداري رزونانس مغناطيسي (MRI): در اين آزمايش از آهنرباهاي بزرگ، امواج راديويي و كامپيوتر براي ايجاد تصاوير دقيق از اندامها و ساختارهاي داخلي بدن استفاده ميشود و اغلب براي تشخيص آسيب يا بيماري در رباطها و عضلات پيراموني كاربرد دارد.
اسكن توموگرافي كامپيوتري (CT يا CAT): در اين آزمايش از اشعهي ايكس و كامپيوتر استفاده ميشود تا تصاوير افقي يا محوري (كه اسلايس ناميده ميشود) از بدن ايجاد شود. در سيتي اسكن تصاوير دقيقي از بخشهاي مختلف بدن از جمله: استخوانها، عضلات، چربيها و اندام داخلي به دست خواهد آمد.
درمان زانودرد
بسته به اين كه دليل زانودردتان چيست، پزشكان و متخصصان طب فيزيك روشهاي درماني مختلفي را براي درمان زانو درد شما توصيه ميكنند. اما هنگامي كه روشهاي درماني غيرجراحي موثر واقع نشوند و زانو درد شما بسيار حاد باشد از روش جراحي استفاده ميكنند.
جراحي
جراحي آرتروسكوپي: بسته به آسيب شما، پزشك آسيب مفصل شما را با استفاده از دوربين فيبر-اپتيك و ابزار باريك و بلندي كه از طريق برشهاي كوچكي در اطراف زانو وارد بدن ميشوند، معاينه و ترميم خواهد كرد. ممكن است از آرتروسكوپي براي خارج كردن تكهها شل از مفصل زانو، خارج كردن يا ترميم غضروف آسيبديده (مخصوصاً اگر باعث قفل شدن زانو شود) و ترميم رباطهاي پاره استفاده شود.
جراحي تعويض نسبي زانو: در اين عمل جراح فقط قسمتي كه بيشترين آسيبديدگي را دارد را با اجزايي از جنس فلز و پلاستيك تعويض ميكند. اين جراحي را ميتوان از طريق برشهاي كوچك انجام داد، در نتيجه زودتر از جراحي تعويض كامل زانو بهبود خواهيد يافت.
جراحي تعويض كامل زانو: در اين عمل جراح استخوان و غضروف آسيبديده را از استخوان ران، استخوان ساق پا و كشكك زانو جدا ميكند و به جاي آن مفصل مصنوعي از جنس آلياژ فلز، پلاستيكهاي باكيفيت و پليمر قرار ميدهد.
استئوتومي: در اين عمل استخوان از استخوان ران و استخوان ساق پا جدا ميشود تا زانو متوازنتر شود و درد آرتروز كاهش يابد. اين عمل كمك ميكند تا نياز به جراحي تعويض كامل مفصل زانو به تعويق افتد يا ديگر نيازي به اين جراحي نباشد.
- دوشنبه ۰۷ شهریور ۰۱ ۱۸:۰۶ ۱۰ بازديد
- ۰ نظر